Δερματίτιδα σε βρέφη

дерматит у грудничка фото Η δερματίτιδα στα βρέφη έχει ορισμό ως ομάδα φλεγμονωδών αντιδράσεων. Αυτές οι αντιδράσεις προκύπτουν ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο δέρμα του παιδιού διαφόρων ερεθισμάτων σε συνθήκες αυξημένης ευαισθητοποίησης του σώματος του μωρού σε όλα τα είδη ερεθιστικών ουσιών. Η δερματίτιδα στο μωρό χαρακτηρίζεται από εξανθήματα στο δέρμα διαφορετικής φύσης και με διαφορετικός εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορεί να εντοπιστεί στο πρόσωπο του μωρού, σε διάφορες περιοχές του σώματος, στα χέρια. Η δερματίτιδα στα βρέφη χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες: πάνα, αλλεργική, σμηγματορροϊκή, ατοπική, δερματίτιδα επαφής σε βρέφη.

Δερματίτιδα σε βρέφη

Το μωρό μπορεί να έχει πολλούς λόγους για την εμφάνιση δερματίτιδας. Το αποτέλεσμα της επιτυχούς θεραπείας της δερματίτιδας είναι ακριβώς η καθιερωμένη αιτία της εμφάνισής της.

Η δερματίτιδα στο μωρό μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους: μακρά παραμονή στην πάνα, εσφαλμένη πάνα, υψηλή υγρασία και θερμοκρασία στο δωμάτιο, γενετικές προδιαθέσεις του μωρού για δερματίτιδα, μη ισορροπημένη διατροφή, μη υγιεινή κλπ. Για παράδειγμα, αν τουλάχιστον ένας από τους γονείς έχει αλλεργίες ( βρογχικό άσθμα ή τροφική αλλεργία), τότε το παιδί είναι 50% ευαίσθητο σε δερματίτιδα διαφορετικής προέλευσης, αλλεργικής φύσης ή απλή δερματίτιδα από εξωτερικούς παράγοντες. Ως εκ τούτου, το δέρμα ενός μωρού από έναν τέτοιο γονέα είναι πιο ευαίσθητο σε εξωτερικούς παράγοντες και ερεθιστικά από το περιβάλλον του.

Επίσης, συχνές μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ( εγκυμοσύνης ) του μωρού μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη διάφορων δερματίτιδων στο μωρό. Επιπλέον, οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε αργότερα να μην ξοδεύουν τον πολύτιμο χρόνο τους σε εκδρομές σε δερματολόγους και αλλεργιολόγους παιδιών. Επίσης, η συχνή λήψη φαρμάκων από έγκυες γυναίκες ή παιδιά μετά τη γέννηση (δηλαδή τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, για παράδειγμα, με ενδονεοπλασματικό σύνδρομο νεογνών) μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση παιδικής δερματίτιδας.

Πρόωρη σίτιση του μωρού χωρίς προσαρμογή στα προϊόντα του σώματος (εσπεριδοειδή, σοκολάτα, αυγά, ξηροί καρποί) ή ατομική δυσανεξία του μωρού από τη γέννηση λακτόζης, γλουτένης κλπ. θα αναπτύξει γρήγορα δερματίτιδα στο πρόσωπο του μωρού στην πρώτη θέση (στα μάγουλα, κοντά στο στόμα και κοντά στα αυτιά), αργότερα σε άλλα μέρη του σώματος.

Η επαφή με το μωρό με χημικά οικιακά προϊόντα (σκόνη πλυσίματος, απορρυπαντικό πιάτων, συμπυκνωμένα απορρυπαντικά κ.λπ.) θα προκαλέσει σοβαρές μορφές δερματίτιδας στα χέρια, στο πρόσωπο, σε άλλα μέρη του σώματος του μωρού. Έτσι χρειάζεστε όσο το δυνατόν πιο μακριά για να αποκρύψετε τέτοια κονδύλια από εκείνα τα μέρη όπου ένα περίεργο παιδί που μόλις έμαθε να σέρνει μπορεί να βγει.

Οποιαδήποτε δερματίτιδα εκδηλώνεται ως εξάνθημα με υπεραιμία και οίδημα του δέρματος στις αλλοιώσεις με δερματίτιδα. Μπορούν να συνοδεύονται από φαγούρα, πόνο, μπορούν να συνδεθούν όλα τα είδη δευτεροπαθών λοιμώξεων, τα οποία οδηγούν στο σχηματισμό φλύκταινας και διάβρωσης στο δέρμα.

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο μωρό είναι οι λεγόμενοι "άνθρωποι" στο τριχωτό της κεφαλής, αν και μπορεί να εξαπλωθεί στο πρόσωπο του μωρού. Αυτές οι σκάλες είναι κιτρινωπό χρώμα, λιπαρές κρούστες. Η αιτία αυτών των εκδηλώσεων είναι ο μύκητας της οικογένειας Φουρφούρ Malassezia.

Το κρούστα (gneiss) μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, μπορεί να ενταχθεί μια δευτερογενής βακτηριακή λοίμωξη, έτσι το σημαντικό σημείο είναι η έγκαιρη θεραπεία αυτής της δερματίτιδας.

Η δερματίτιδα της πάνας είναι επίσης ένας τύπος δερματίτιδας σε βρέφη. Πρόκειται για μια φλεγμονή του δέρματος στην περιοχή των πτυχωτών πτυχών, των γλουτών, της κάτω κοιλιακής χώρας. Η αιτία της εμφάνισής της είναι η μακροχρόνια επίδραση των περιττωμάτων και των ούρων του παιδιού στο δέρμα, το τρίψιμο των εσφαλμένων και ακατάλληλα ντυμένων πάνες, η διατήρηση του δέρματος του μωρού σε σταθερή υγρασία, μη τηρώντας την υγιεινή του μωρού.

Η δερματίτιδα επαφής στο βρέφος χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του δέρματος του παιδιού στην περιοχή, η οποία δρα άμεσα με το ερέθισμα (μόνιμο τρίψιμο με ράμματα από ρούχα, χρήση κρέμας με ερεθιστικό αποτέλεσμα, επαφή με το δέρμα με μεταλλικά αντικείμενα). Σημάδια της εκδήλωσής του είναι επίσης πολυάριθμα εξανθήματα στην περιοχή επαφής με το ερεθιστικό, τα οποία συνοδεύονται από κνησμό, υγρές κρούστες (που μπορεί να συμβούν κατά το χτένισμα ή τη σύνδεση μιας δευτερογενούς λοίμωξης), άγχος, ευερεθιστότητα και διαταραχές του ύπνου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η δερματίτιδα επαφής στο μωρό μπορεί να εξελιχθεί σε μια χρόνια μορφή λόγω της σταθερής ή συστηματικής επίδρασης του ερεθίσματος στο δέρμα του μωρού.

Ατοπική δερματίτιδα σε βρέφη

Η ατοπική δερματίτιδα στο βρέφος θεωρείται μία από τις συνηθέστερες δερματοπάθειες με μια χρόνια εξέλιξη της νόσου στα βρέφη και τα μεγαλύτερα. Ατοπική δερματίτιδα, παραβίαση του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας του δέρματος, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα επαφής με συγκεκριμένο ερεθιστικό. Σε σχεδόν το 70% των περιπτώσεων, η ατοπική δερματίτιδα εκδηλώνεται στις πρώτες εβδομάδες της ζωής του μωρού. Πολλές μητέρες και μπαμπάδες μπορεί να τον μπερδέψουν με συνηθισμένη διάθεση, εκτός από την ακρόαση των "έξυπνων" γιαγιάδων που πέρασαν από πυρκαγιά, νερό και χάλκινους σωλήνες. Αυτό το γεγονός είναι ο κύριος λόγος για την πρόωρη και απρόσεκτη προσέγγιση αυτής της ασθένειας.

фото атопического дерматита у грудничка

ατοπική δερματίτιδα στα βρέφη

Δυστυχώς, η ατοπική δερματίτιδα μεταδίδεται στο μέγιστο βαθμό κληρονομικά: από γονείς ή στενούς συγγενείς που έχουν ιστορικό αλλεργικής δερματίτιδας , νευροδερματίτιδας ή κνίδωσης . Αλλά συχνά η ατοπική δερματίτιδα στο μωρό μεταφέρεται στο παιδί από τη μητέρα.

Η ψυχική κατάσταση του μωρού σχετίζεται επίσης άμεσα με την εμφάνιση ή την επιδείνωση αυτής της μορφής δερματίτιδας. Επειδή οι συναισθηματικές εκρήξεις και φορτία αυξάνουν σημαντικά την παραγωγή αλλεργιογόνων στο σώμα, τα οποία επιταχύνουν πολύ ταχύτερα τον παράγοντα ανάπτυξης της ατοπικής δερματίτιδας. Οι κύριοι ενόχοντες στην εμφάνιση αυτής της δερματίτιδας είναι διάφορα αλλεργιογόνα, τα οποία πρόσφατα είναι πολύ, πολύ συνηθισμένα. Αυτά περιλαμβάνουν: επιδερμικά, οικιακά, τρόφιμα, βακτηριακά, μυκητιακά, κλπ.

Η προέλευση της λέξης «ατοπία» από την αρχαία ελληνική σημαίνει, όπως η ικανότητα του σώματος να παράγει μια τεράστια ποσότητα ειδικής και γενικής ανοσοσφαιρίνης. Επειδή συμβαίνει ότι πολλά μωρά είναι όμηροι αυτού του τύπου δερματίτιδας, η οποία προκαλεί την ανάπτυξή της λόγω τροφικών αλλεργιών ή αντιδράσεων σε φάρμακα, κατά πρώτο λόγο, αντιβιοτικά.

Σημαντικά ερεθιστικά τροφίμου αλλεργικής φύσης με μεγάλη θάρρος περιλαμβάνουν: αυγά, γάλα, μέλι, εσπεριδοειδή, φιστίκια και σιτάρι. Μεταξύ των ερεθιστικών παραγόντων μπορούν να αποδοθούν περισσότερα ένζυμα που αποτελούν μέρος ενός μεγάλου αριθμού γευστικών αρωμάτων, αρωμάτων, σαπουνιών κλπ. Οι γονείς των μωρών με αυτή τη δερματίτιδα πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί σχετικά με την επιλογή ενός συγκεκριμένου προϊόντος. Σε προϊόντα αυτού του είδους (για παράδειγμα, καλλυντικά) θα πρέπει να αναφέρεται ότι είναι υποαλλεργικό.

Στις εκδηλώσεις της ατοπικής δερματίτιδας περιλαμβάνονται η ερυθρότητα του δέρματος στα μάγουλα, το ξηρό δέρμα με σημάδια απολέπισης, ραγισμένο δέρμα στην περιοχή της ερυθρότητας, ο σχηματισμός κρούστας σε προβληματικές περιοχές, φαγούρα, εξάνθημα. Η κύρια εκδήλωση είναι η δερματίτιδα στο πρόσωπο του μωρού. Κυρίως στα μάγουλα. Ένα τέτοιο κοκκινίλα στο πρόσωπο των μωρών μπορεί να περιπλέκεται από την εμφάνιση κίτρινων κρούσεων, ξεφλούδισμα της σμηγματόρροιας στα φρύδια και στο κεφάλι, λειχήν, ρωγμές και συνεχή κνησμό, που προκαλεί στο παιδί να τρίβει συνεχώς την πληγείσα περιοχή. Επίσης, αυτά τα εξανθήματα παρατηρούνται στην περιοχή των βραχιόνων και κάτω από τα γόνατα. Η ατοπική δερματίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από ανήσυχο ύπνο και συνολική απώλεια σωματικού βάρους.

Η θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε βρέφη περιορίζεται στην επίτευξη ύφεσης. Για αυτό πρέπει να εξαλείψετε τυχόν ερεθιστικούς παράγοντες στο σώμα του μωρού. Ένα σημαντικό στάδιο της θεραπείας θεωρείται υποαλλεργική διατροφή. Εάν το παιδί δεν λαμβάνει ακόμα συμπληρωματικό φαγητό, τότε είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα αλλεργιογόνα τρόφιμα από το σιτηρέσιο της θηλάζουσας μητέρας. Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στα ρούχα του παιδιού. Η εμφάνιση επιδείνωσης της ατοπικής δερματίτιδας μπορεί να προκαλέσει βαμβακερά και μάλλινα υφάσματα.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται στη χρήση τοπικών αλοιφών κορτικοστεροειδών: Lokoid, Advantan, Afloderm. Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται επίσης. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του παιδιού. Εάν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες από την τοπική ορμονοθεραπεία με στεροειδή, είναι πιθανό να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδεις κρέμες: Elidel - αυτό το φάρμακο δεν απορροφάται στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη, αλλά υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Τα αντιισταμινικά μπορούν να ονομάζονται: Suprastin, Tavegil, Claritin. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την εκδήλωση κνησμού και ερεθισμού.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συμμετέχετε σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή, καθώς η ατοπική δερματίτιδα στο μωρό μπορεί να ενταχθεί σε δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη και να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών με σοβαρή πορεία.

Αλλεργική δερματίτιδα σε βρέφη

Πιστεύεται ότι η αλλεργική δερματίτιδα στο βρέφος αναπτύσσεται λόγω της γενετικής προδιάθεσης σε αυτό και μπορεί να εκδηλωθεί επαρκώς σε νεαρή ηλικία (από τις πρώτες ημέρες της ζωής με δυσανεξία στη λακτόζη). Αυτό εξηγεί την εγγενή υπερευαισθησία και την παρουσία ευαισθητοποίησης, με επαναλαμβανόμενη επαφή με το αλλεργιογόνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στο σώμα ενός μωρού μπορεί να εμφανιστούν δυσμενείς και μερικές φορές βαριές αλλαγές που μπορεί να επηρεάσουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η εκδήλωση αλλεργικής δερματίτιδας στο δέρμα ενός παιδιού θεωρείται ως απάντηση στη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα. Και αν είναι έγκαιρο να περιοριστεί η πρόσληψη του στο σώμα, τότε τα συμπτώματα της δερματίτιδας θα περάσουν ανεξάρτητα το συντομότερο δυνατόν. Υπάρχει μια στενή σχέση μεταξύ της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας και του εντέρου του μωρού και του ήπατος, οι οποίες λόγω της ανωριμότητάς τους δεν μπορούν να ασχοληθούν πολύ ενεργά με τον καθαρισμό του σώματος ουσιών που δεν μπορούν να απορροφηθούν, συσσωρεύοντας έτσι σε αυτό. Αρχίζουν να αποκτούν τις ιδιότητες ορισμένων αντιγόνων που σηματοδοτούν το ανοσοποιητικό σύστημα να παράγει αντισώματα. Αυτή η αλυσίδα αρχίζει να προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία εκδηλώνεται με εξανθήματα στο δέρμα του μωρού.

Συχνά, η αλλεργική δερματίτιδα στο βρέφος διασχίζεται από τροφική αλλεργία. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρακολουθείται η διατροφή του και να αρχίζει να εισάγει συμπληρωματικά τρόφιμα όσο το δυνατόν αργότερα σε εκείνα τα παιδιά που είναι εθισμένα σε μια τέτοια ασθένεια όπως μια τροφική αλλεργία .

Οι εκδηλώσεις αλλεργικής δερματίτιδας στο μωρό είναι πολύ συγκεκριμένες: μετά τη διείσδυση του αλλεργιογόνου στο σώμα του μωρού (για αρκετές ώρες, μερικές φορές μερικά λεπτά) υπάρχει ερύθημα , εξανθήματα στο δέρμα με τη μορφή κηλίδων, πληγών και ρωγμών. Όλα αυτά συνοδεύονται από κνησμό, μερικές φορές ακόμη και ανυπόφορη, προκαλώντας το μωρό να συμπεριφέρεται εξαιρετικά ανησυχητικά. Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού, ένας τέτοιος φαγούρα μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό τραυμάτων κατά το χτένισμα.

фото аллергического дерматита у грудничка

αλλεργική δερματίτιδα σε βρέφη

Μαζί με τις παραπάνω εκδηλώσεις αλλεργικής δερματίτιδας, το δέρμα καθίσταται περισσότερο οίδημα, μπορεί να εμφανιστούν μικροβέλια που περιέχουν διαφανές υγρό και παλμούς. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ανοίγουν και σχηματίζουν μια μοξασίνη, ακολουθούμενη από ξήρανση με τη μορφή κρούστας.

Η θεραπεία συνίσταται στον προσδιορισμό της συγκεκριμένης μορφής δερματίτιδας. Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ως εκ τούτου, για τη διάγνωση είναι σημαντικό να δείξετε το παιδί σε αλλεργιολόγο που μπορεί να πάρει δείγματα με τη μορφή μεθόδων έγχυσης ή με τη μορφή θραυσμάτων από τις πληγείσες περιοχές. Είναι σημαντικό να εξαιρεθεί ο μέγιστος αριθμός τροφίμων που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες: σοκολάτα, γάλα, αυγά, γλουτένη, εσπεριδοειδή, καρύδια, ψάρι, χοιρινό κλπ. Αυτό ισχύει και για τη γαλουχούσα μητέρα.

Ο γιατρός μετά από τις διεξαχθείσες εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Το πρώτο πράγμα είναι συνταγογραφούμενο αντιισταμινικά (Supradin), αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, λιγότερο συχνά γλυκοκορτικοστεροειδή. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί γαλάκτωμα Atopra, το οποίο δεν περιέχει ερεθιστικά και είναι κατάλληλο για βρέφη για την εξάλειψη της φλεγμονής στο δέρμα.

Δερματίτιδα σε βρέφη

Μια σημαντική προϋπόθεση για τη θεραπεία της δερματίτιδας στα βρέφη είναι ο αποκλεισμός οποιωνδήποτε ερεθιστικών παραγόντων στο δέρμα του μωρού. Κατά τη θεραπεία της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας στα βρέφη είναι σημαντικό να διεξάγονται διαδικασίες υγιεινής, δηλαδή καθημερινό σαμπουάν του κεφαλιού με ειδικά σαμπουάν και επίσης να απομακρύνονται μηχανικά οι σμηγματορροϊκές κρούστες (gneiss). Σε πολλά παιδιά τον έκτο μήνα μιας ζωής, αυτές οι κρούστες μπορούν να εξαφανιστούν ανεξάρτητα. Και σε μερικές περιπτώσεις, οι παιδίατροι μπορούν να συνταγογραφήσουν θεραπευτικά σαμπουάν (Kelurals DS), τα οποία μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή στο τριχωτό της κεφαλής, το σχηματισμό του γνησιού, να μειώσουν τη δραστηριότητα του μύκητα, ο οποίος είναι ο ένοχος της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας. Μετά το πλύσιμο με ένα τέτοιο μέσο, ​​θα πρέπει να εφαρμοστεί ειδική κρέμα στο τριχωτό της κεφαλής: Bioderm Sensibio DS, Zinc Friederm, Saforel, κλπ. Η διάρκεια της θεραπείας για σμηγματορροϊκή δερματίτιδα σε βρέφη συνταγογραφείται από γιατρό, αλλά, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει το ένα μήνα.

Η πάνα και η δερματίτιδα επαφής σε βρέφη αντιμετωπίζονται με βάση τον αποκλεισμό της χρήσης σφικτών πάνες, ρούχων. Όταν η δερματίτιδα της πάνας είναι σημαντική, είναι σημαντικό να αλλάζετε συχνά την πάνα, να τηρείτε την υγιεινή της βουβωνικής περιοχής του μωρού (πλύσιμο μετά από κάθε τουαλέτα για μωρά και μετά από κάθε αλλαγή πάνας). Είναι σημαντικό να οργανώσετε τα λεγόμενα αέρια λουτρά, τα οποία όχι μόνο εμποδίζουν αυτούς τους τύπους δερματίτιδας, αλλά και τέλεια το παιδί. Μετά την υγιεινή του μωρού, συνιστάται η εφαρμογή ειδικών κρέμες ενυδάτωσης στην περιοχή των τρυπανιών: Bepantem, D-Panthenol, Topicrem. Γενικά, οι αλοιφές με βάση τη λανολίνη αποδεικνύονται καλά στην αντιμετώπιση παρόμοιων δερματίτιδων. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε οποιαδήποτε επαφή του παιδιού με οικιακά προϊόντα για καθαρισμό και πλύση. Και πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν έρχεται σε επαφή με μεταλλικά αντικείμενα (κλειδιά, αλυσίδες κλπ.).

Η θεραπεία κάθε είδους δερματίτιδας στο μωρό πρέπει να πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού. Είναι καλύτερα να είναι δερματολόγος (γιατρός στενής ειδικότητας) που μπορεί να συνταγογραφήσει τοπική θεραπεία με αυτό ή άλλο είδος δερματίτιδας. Η αυτοεπεξεργασία εδώ δεν είναι σχετική!