Πυλωσθένωση

пилоростеноз фото Η πυλωροστενόνη είναι η στένωση του αυλού της κοιλιακής εξόδου - ο πύργος. Ένας στενός πύργος εμποδίζει τη διέλευση των μαζών τροφίμων στο 12-κόλον, υπάρχει καθυστέρηση στην τροφή στο στομάχι, με την υπερχείλιση να ξεκινά ο αφελής έμετος. Στην αρχή, φέρνει ανακούφιση, αλλά στο μέλλον υπάρχει μια σημαντική επέκταση του στομάχου, η ελαστικότητά του χάνεται, η στασιμότητα των τροφίμων επιδεινώνεται. Καταναλώντας φυσιολογικές ποσότητες φαγητού, οι άνθρωποι ζουν ταυτόχρονα μισοί λιπόψυχοι, επειδή οι μάζες των τροφίμων δεν περνούν από τους σωστούς κύκλους πέψης και αφομοίωσης. Η εκφρασμένη πυλωρική στένωση καθίσταται εμπόδιο ακόμα και για τα υγρά, επομένως είναι επικίνδυνη εξαιτίας της αυξανόμενης εξάντλησης του οργανισμού, επιδεινούμενης αφυδάτωσης.

Η πυλωρόσταση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα δευτερογενούς βλάβης στην πόρτα, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια συγγενής δυσπλασία, οπότε δηλώνει ο ίδιος μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία ήδη από τη βρεφική ηλικία και συμβαίνει σε κορίτσια λιγότερο συχνά (περίπου τέσσερις φορές) από ό, τι στα αγόρια. Η κληρονομική εξάρτηση εντοπίζεται: η παρουσία πυλωρικής στένωσης σε έναν από τους γονείς αυξάνει τον κίνδυνο της κληρονομιάς δέκα φορές.

Η επίκτητη πυλωρική στένωση αναπτύσσεται κυρίως ως συνέπεια της παρατεταμένης πορείας του δωδεκαδακτυλικού έλκους, του χρόνιου έλκους ή του όγκου του στομάχου, των χημικών εγκαυμάτων της πεπτικής οδού, του πυροσυσσωματώματος. Οι αιτίες της συγγενούς στένωσης του πυλωρού δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως.

Αιτίες πυλωρικής στένωσης

Η συγγενής πυλωρική στένωση αρχίζει να σχηματίζεται πολύ πριν από τη γέννηση του παιδιού (πιθανώς στην αρχή του τρίτου μήνα της κύησης), ταυτόχρονα πυλωρικά τοιχώματα πάχνονται, η ελαστικότητά τους μειώνεται σταδιακά, ο αυλός στενεύει, τελικά ο θυρωρός μοιάζει με παραμορφωμένο σωλήνα που δεν μπορεί να συρρικνωθεί πλήρως και να δημιουργήσει κύματα περισταλισμού. Ο σχηματισμός πάχους του πυλωρού τοιχώματος οφείλεται κυρίως στο μυϊκό στρώμα που αποτελείται από δέσμες λείων μυών. Αυξάνουν, αυξάνουν το μέγεθος, δηλ. υπερτροφία, στο μέλλον μεταξύ τους αρχίζει να αυξάνεται ο συνδετικός ιστός μέχρι τον σχηματισμό των μεταβολών των εκδηλώσεων. Άλλες στρώσεις του πυλωρού τοιχώματος επίσης υποφέρουν, η οροειδής μεμβράνη γίνεται επίσης πυκνότερη, πυκνώνει, ο βλεννογόνος αντίθετα, γίνεται λεπτότερος, αναπτύσσονται δυστροφικά φαινόμενα, μπορεί να εμφανιστεί και έλκος. Αποδεικνύεται ότι η πυλωρική στένωση συνοδεύεται όχι μόνο από τις εκδηλώσεις υπερτροφίας ιστού, αλλά και από διαταραχές εννεύρωσης, οι οποίες επιδεινώνουν τις ανατομικές μεταβολές του πυλωρού. Γιατί συμβαίνουν τέτοιες αλλαγές στα τοιχώματα αυτού του τμήματος του στομάχου - μέχρι να αποδειχθεί αξιόπιστα, αλλά πολλοί συγγραφείς τη συνδέουν με ενδομήτρια μόλυνση.

Πυλωροσθενίωση - σφράγιση των τοίχων της εξόδου του στομάχου και στένωση του αυλού - αυτό αποτελεί σημαντικό εμπόδιο στη διέλευση των τροφίμων. δεν εκκενώνεται εντελώς από το στομάχι, το μέρος παραμένει μέχρι την επόμενη σίτιση, σταδιακά αυξάνεται η υπολειπόμενη ποσότητα, το παιδί ξεκινάει άφθονη παλινδρόμηση και στη συνέχεια αναπτύσσεται άφθονος έμετος. Χωρίς θεραπεία, η πυλωρική στένωση οδηγεί σε σημαντικές διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες, μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η πυλωρόσταση σε ενήλικες είναι πάντα μια επιπλοκή κάποιας άλλης ασθένειας. Για παράδειγμα, στην περιοχή του gatekeeper υπάρχει ένα χρόνιο έλκος για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό οδηγεί αναπόφευκτα σε κοκκώδη φλεγμονή και ανάπτυξη σκληρολογικών αλλαγών στους περιβάλλοντες ιστούς. Διασπορώντας περαιτέρω και περαιτέρω, η συμπίεση των ιστών θα συλλάβει ένα σημαντικό μέρος του τοιχώματος, θα εμφανιστεί πυλωρική στένωση. Περίπου η ίδια ανάπτυξη της πυλωρικής στένωσης στη βλάβη της εξόδου του όγκου του στομάχου.

Η άμεση βλάβη των βλεννογόνων και των μυϊκών στρωμάτων μπορεί να συμβεί με όξινα και αλκαλικά εγκαύματα, η επούλωση σε τέτοιες περιπτώσεις συμβαίνει με το σχηματισμό ουλώδους ιστού, τελικά αναπτύσσει επίσης πυλωρική στένωση. Με χημικά εγκαύματα της πεπτικής οδού, η πυλωρική στένωση μπορεί να ξεκινήσει αμέσως σε υποαντισταθμισμένη ή και σοβαρή μορφή, γεγονός που διευκολύνεται από το βάθος της βλάβης των ιστών και τη σοβαρή επούλωση τραυμάτων αυτής της γένεσης. Επιπλέον, η πυλωρική στένωση συχνά συνδυάζεται με αλλοιώσεις άλλων τμημάτων (π.χ.

Η δύσκολη εκκένωση του τροφίμου οδηγεί σε σταδιακή τέντωμα του στομάχου, αυξάνοντας το μέγεθος του, η ικανότητα συστολής του μυϊκού στρώματος εξασθενεί, εξασθενεί, αναπτύσσεται η αγωνία του. Αυτό συμβάλλει στην περαιτέρω στασιμότητα των τροφίμων μέχρι την αποσύνθεσή τους. Χωρίς θεραπεία, η πυλωρική στένωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Συμπτώματα και σημεία πυλωρικής στένωσης

Η συγγενής πυλωρική στένωση καθίσταται αισθητή από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του παιδιού, αλλά υπάρχει πάντα ένα χάσμα που πηγαίνει χωρίς συμπτώματα, το μωρό φαίνεται δυνατό και υγιές, τρώει καλά. Η παρουσία μιας τέτοιας ευτυχούς περιόδου εξηγείται από πολύ μικρές μερίδες τροφής που καταναλώνεται την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη γέννηση, καταφέρνει να περάσει από το στενό διάφραγμα του πύργου μεταξύ των τροφοδοσιών. Έπειτα, υπάρχει μια αρκετά άφθονη παλινδρόμηση, η οποία δεν ενδιαφέρει ιδιαίτερα, όπως συμβαίνει σε πολλά παιδιά. Αλλά σε σύντομο χρονικό διάστημα η πυλωρική στένωση περνά σε μια φάση προφανών εκδηλώσεων, η αναταραχή μετατρέπεται σε έμετο. Είναι άφθονο, οι μάζες των τροφίμων πετάνε έξω με ένα σφιχτό τζετ, η ποσότητα του εμετού σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει την ποσότητα του φαγητού που λαμβάνεται, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχει περισσότερος όγκος κατανάλωσης, επειδή το στομάχι δεν αδειάστηκε μεταξύ των τροφοδοσιών. Στις μάζες εμετών δεν υπάρχει ακαθαρσία χολής, δεν μπορεί να εισέλθει στο στομάχι λόγω της ίδιας συστολής του πυλωρού. Η όρεξη ενός παιδιού δεν διαταράσσεται, ακόμη και αυξάνεται, καθώς δεν λαμβάνει αρκετή τροφή λόγω εμετού.

Η πυλωσθένωση στα νεογνά οδηγεί γρήγορα στο γεγονός ότι το μωρό σταματά να κερδίζει βάρος, αρχίζει να χάνει το βάρος του. Το παιδί είναι λιγότερο πιθανό να ουρήσει και να αναρρώσει.

Σε πρώιμο στάδιο, η πυλωρική στένωση στα παιδιά εμφανίζει αυξημένη περισταλτική του στομάχου, η οποία καταβάλλει προσπάθειες για να ωθήσει τις μάζες των τροφίμων μέσω ενός στενού τμήματος εξόδου, αυτό παρατηρείται με το μάτι - το άνω μέρος της κοιλιάς φαίνεται να παλλόει. Αφού χάιδεψε την παλάμη στην επιγαστρική περιοχή, μπορεί κανείς να προκαλέσει αύξηση της περισταλτικότητας και να δει μια συστολή που μοιάζει με κλεψύδρα σε σχήμα - ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα που επιτρέπει να υποψιαστεί πυλωρική στένωση σε βρέφη.

Αργότερα, η πυλωρική στένωση στα νεογέννητα οδηγεί σε αφυδάτωση, το παιδί γίνεται υποτονικό, αδρανές, το δέρμα αποκτά γκρίζα σκιά, συχνά με μαρμάρινο μοτίβο, μια ελάττωση της επιδερμίδας μπορεί να είναι τόσο έντονη ώστε να εμφανίζονται ρυτίδες στο μέτωπο του παιδιού και το πρόσωπο να μοιάζει με «μικρό γέρο». Επιπλοκές με τη μορφή γαστρικής αιμορραγίας μπορούν να αναπτυχθούν, ο εμετός είναι συχνός στην αναπνευστική οδό με την ανάπτυξη πνευμονίας εισπνοής.

Η πυλωρόσταση σε ενήλικες συνοδεύεται από καταγγελίες για αίσθημα βαρύτητας στο επιγαστρικό άκρο, κακή αναπνοή, έμετο, κακή υγεία. Ένα υποχρεωτικό σημάδι της νόσου είναι η σταδιακή μείωση του σωματικού βάρους. Λόγω της αφυδάτωσης, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος, δίψα. Δεδομένου ότι η πυλωρική στένωση στους ενήλικες είναι μια επιπλοκή μιας άλλης νόσου, φυσικά, τα συμπτώματά της θα είναι επίσης παρόντα, σε κάθε περίπτωση διαφορετικά.

Η πυλωρόσταση από τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων και τη σοβαρότητά τους χωρίζονται σε τρεις βαθμούς. Κατά την πρώτη (αντισταθμισμένη) υπάρχει μια αίσθηση υπερχείλισης στην άνω κοιλία και ναυτία, ο εμετός είναι επεισοδιακός, φέρνοντας την ανακούφιση, οι ασθενείς το συσχετίζουν με σφάλματα στη διατροφή. Οι δείκτες του εργαστηρίου είναι ελαφρώς διαφορετικοί από τους φυσιολογικούς, υποκαλιαιμία , παρατηρείται μέτρια αυξημένος δείκτης ESR. Στον δεύτερο (μη αντισταθμισμένο) βαθμό, η πυλωρική στένωση εκδηλώνεται από άφθονες εμετούς στάσιμες μάζες τροφίμων, οι οποίες ήταν μακρές στο στομάχι και είχαν έντονη όξινη οσμή. Σε εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις για να μειωθεί το επίπεδο της διατήρησης ενός καλίου στο αίμα η ανεπάρκεια νατρίου, το χλώριο ενώνει. Στον τρίτο (ανεπαρκή) βαθμό, τα τρόφιμα σχεδόν δεν εκκενώνονται στα έντερα, στασιάζουν και στροβιλίζονται στο στομάχι, προκαλούν σημαντική δυσφορία και τόσο δυσάρεστες αισθήσεις που ο ασθενής προτιμά να προκαλεί εμετό μόνος του χωρίς να περιμένει την αυθόρμητη εκδήλωση. Το Vomit έχει μια εξαιρετικά δυσάρεστη σαθρή οσμή, η ανακούφιση από τον εμετό είναι αμελητέα. Σε εργαστηριακή εξέταση αίματος θα αποκαλυφθεί χαμηλό επίπεδο κάλιο, νάτριο, χλώριο, πρωτεΐνη, η ESR αυξάνεται σημαντικά, υπάρχουν σημάδια αλκάλωσης .

Η συγγενής πυλωρική στένωση ανάλογα με τη σοβαρότητα της ροής χωρίζεται σε μορφές: ήπια, μέτρια, σοβαρή, το κύριο κριτήριο αξιολόγησης είναι η μείωση του σωματικού βάρους. Μια εύκολη μορφή σημαίνει ημερήσια απώλεια βάρους σε ένα παιδί όχι περισσότερο από 0,1%. Με μέτρια μορφή, ο δείκτης αυτός αυξάνεται στο 0,3%. Η πυλωρόσταση σε σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από μείωση βάρους έως και 0,4% ή περισσότερο.

Διάγνωση της πυλωρικής στένωσης

Η πιλοκρυστενόλωση από την άποψη της διάγνωσης των ειδικών δυσκολιών δεν προκαλεί, επειδή έχει αρκετά χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Οι καταγγελίες ενός ενήλικου ασθενούς μειώνονται σε ναυτία, έμετο, αίσθημα βαρύτητας στον ανώτερο πάτο της κοιλιακής κοιλότητας, απώλεια βάρους. Όταν εξετάζονται, παρατηρούνται σημάδια αφυδάτωσης: ξηρή γλώσσα, επικαλυμμένη με γκρίζα επικάλυψη, ξηρό χαλαρό δέρμα. Συχνά, μπορείτε να δείτε ένα έντονο περισταλτικό κύμα, ορατό ακόμη και μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Η κρούση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος αποκαλύπτει μια σημαντική επέκταση των ορίων του στομάχου. Στη μελετητική μελέτη, λαμβάνονται πρόσθετα δεδομένα. Έτσι, όταν εξετάζονται από το στομάχι με άδειο στομάχι, απομακρύνονται αρκετά λίτρα στάσιμου περιεχομένου, υποδεικνύοντας παραβίαση της εξέλιξης της τροφής στο έντερο, η φύση των μόνιμων μαζών είναι σαφώς ενδεικτική του βαθμού σοβαρότητας με τον οποίο έχει φτάσει η πυλωρική στένωση.

Η ενδοσκοπική εξέταση σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε οπτικά την παρουσία στένωσης του πυλωρού και την πυκνή παραμόρφωση του τοιχώματος των τοιχωμάτων του, υποδεικνύοντας πυλωρική στένωση. Η εξέταση ακτίνων Χ αποκαλύπτει μια σημαντική επέκταση του στομάχου, μια καθυστέρηση στο μέσο αντίθεσης στην κοιλότητα του, αλλά αυτή η μέθοδος σχεδόν δεν χρησιμοποιείται, αντικαταστάθηκε από έναν πιο ευχάριστο και ασφαλή υπερηχογράφημα για τον ασθενή, λαμβάνοντας πολύ λιγότερο χρόνο και χωρίς λιγότερο ακριβή αποτελέσματα.

Η πυλωστένωση είναι συχνά δύσκολο να διακρίνεται από το pilorospazma, το οποίο εκδηλώνει παρόμοια συμπτώματα. Αν όμως η πυλωρική στένωση είναι οργανική βλάβη (πάχυνση, συμπύκνωση) του τμήματος εξόδου του στομάχου, ο σπασμός του πυλωρού αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η εννεύρωση αυτού του τμήματος και εκδηλώνεται από έναν επίμονο σπασμό του κανονικά αναπτυγμένου μυϊκού στρώματος του πυλωρού. Η διαφορά αυτή ανιχνεύεται πολύ συχνά με υπερηχογράφημα και ενδοσκόπηση. Εάν παραμείνουν αμφιβολίες, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια σύντομη πορεία σπασμολυτικής θεραπείας, η αποτελεσματικότητά του θα είναι ένδειξη πιλοοσπασμού στον ασθενή, η πυλωρική στένωση δεν αποκρίνεται σε αυτή τη θεραπεία, η κατάσταση του ασθενούς δεν θα βελτιωθεί.

Η πυλωρόσταση στα βρέφη μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση, τα πυκνά τοιχώματα του πυλωρού ανιχνεύονται στα δεξιά του ορθού κοιλιακού μυός. Οι προσεγμένες μητέρες στη συνέντευξη θα σας πουν ότι παρατήρησαν την ασυνήθιστη κινητικότητα του κοιλιακού τοιχώματος στο παιδί, φαίνεται να «περπατάει στα κύματα». Κατά τη διάρκεια της σίτισης, αυτό το σύμπτωμα αυξάνεται, έτσι εάν ένα παιδί είναι ύποπτο για πυλωρική στένωση, λίγο νερό ή τροφή θα πρέπει να δοθεί στο παιδί κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένα κύμα περισταλτίας θα βοηθήσει στη διάγνωση.

Από τις επιπρόσθετες μεθόδους, ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται συνήθως, με την επιμήκυνση του πυλωρού και την πάχυνση του τοιχώματος του (το κύριο σημάδι που υποδεικνύει πυλωρική στένωση), η απόκλιση αυτών των παραμέτρων από τον κανόνα θα είναι τόσο ισχυρότερη από τη σοβαρότητα της νόσου. Κανονικά, το πάχος τοιχώματος της γαστρικής εξόδου του νεογέννητου δεν υπερβαίνει τα 1,5 mm, μια αύξηση αυτού του δείκτη στα 2-2,5 mm είναι ήδη μια ευκαιρία για υποψία πυλωρικής στένωσης. Ο πάχυνση στα 3-3,5 mm δείχνει μια ήπια μορφή της νόσου, μέχρι 4-4,5 mm - στην μεσαία-βαριά πορεία. Η πυλωρόσταση σε σοβαρή μορφή μπορεί να οδηγήσει σε πυκνότητα του πυλωρού τοιχώματος έως και 6 mm και ακόμη υψηλότερη.

Διευκολύνει τη διάγνωση και την ακτινογραφία με τη χρήση μέσου αντίθεσης, ενώ τα χαρακτηριστικά σημάδια της πυλωρικής στένωσης είναι ορατά: διεύρυνση και έντονη περισταλτική του στομάχου, σαν να την διαιρεί σε δύο θραύσματα με συστολή. Η καθυστερημένη διέλευση του μέσου αντίθεσης, η συστολή του πυλωρού, μια σημαντική μείωση των αερίων στο έντερο είναι σαφώς ορατά, αλλά η μέθοδος ακτινοσκόπησης σε παιδιά χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια μόνο στην περίπτωση μη προσδιοριστικών δεδομένων για άλλους τύπους εξετάσεων.

Η πυλωρόσταση σε παιδιά και ενήλικες οδηγεί σε παραβιάσεις του μεταβολισμού νερού-αλατιού και ηλεκτρολυτών, η οποία αντικατοπτρίζεται σε εργαστηριακούς δείκτες, αποκαλύπτουν χαμηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, νάτριο, χλώριο και πρωτεΐνες στο αίμα, υποδεικνύουν σημάδια αλκάλωσης.

Η πυλωστένωση είναι συχνά δύσκολο να διακρίνεται από το pilorospazma, το οποίο εκδηλώνει παρόμοια συμπτώματα. Αν όμως η πυλωρική στένωση είναι οργανική βλάβη (πάχυνση, συμπύκνωση) του τμήματος εξόδου του στομάχου, ο σπασμός του πυλωρού αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η εννεύρωση αυτού του τμήματος και εκδηλώνεται από έναν επίμονο σπασμό του κανονικά αναπτυγμένου μυϊκού στρώματος του πυλωρού.

Θεραπεία της πυλωρικής στένωσης

Η πυλωρική στένωση αντιμετωπίζεται κυρίως με χειρουργικές μεθόδους, ο τύπος της επέμβασης επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες: τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τον βαθμό αφυδάτωσης των ιστών και την απόκλιση από τον κανόνα των εργαστηριακών δεικτών, την παρουσία μεμονωμένων χαρακτηριστικών.

Τα παιδιά υποβάλλονται σε πυλωροτομία σύμφωνα με το Fred-Ramstedt - μια πράξη που διατηρεί με ακρίβεια την ακεραιότητα της πεπτικής οδού. Κατά την διάρκεια της επέμβασης, η ορνιζόμενη μεμβράνη αποικοδομείται, το μυϊκό στρώμα παχύνεται και συμπιέζεται, η τομή γίνεται κατά μήκος του διαμήκους άξονα του πυλωρού. Η βλεννογόνος μεμβράνη κατά τη διάρκεια της επέμβασης δεν επηρεάζεται, οι ραφές στις διασταυρωμένες ορολογικές και μυϊκές στιβάδες δεν επικαλύπτονται. Αν θολώσει ο πυκνός δακτύλιος γύρω από το τμήμα εξόδου του στομάχου, μειώσει την πίεση στη βλεννογόνο μεμβράνη, έχει την ευκαιρία να ισιώσει, σχηματίζεται η κανονική διάμετρος του πυλωρού αυλού, ως αποτέλεσμα, εξαλείφεται η πυλωρική στένωση. Ταυτόχρονα, ένα τμήμα των νευρικών ινών τέμνει, το οποίο εξαλείφει επίσης το σπαστικό συστατικό της νόσου.

Η σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού δεν μπορεί να αντενδείκνυται στην χειρουργική επέμβαση, αφού χωρίς χειρουργική θεραπεία η πυλωρική στένωση τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Σε σοβαρή κατάσταση, πραγματοποιείται ένα παρασκεύασμα όγκου για τη λειτουργία, κατά τη διάρκεια του οποίου συμπληρώνεται ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος, οι ροολογικοί δείκτες δίδονται τουλάχιστον σε σχετικό κανόνα. Το παιδί υποδόρια και από το ορθό έγχυση υγρού, ενδοφλεβίως - φυσιολογικό ορό και γλυκόζη, εάν είναι απαραίτητο, προκαλούν μετάγγιση αίματος. Μετά το χειρουργείο, το παιδί παραμένει στο νοσοκομείο έως ότου η κατάστασή του κριθεί ικανοποιητική. Εκτελείται μια πορεία αποκατάστασης, κατά τη διάρκεια της οποίας τα τμήματα των καταναλισκόμενων τροφίμων αυξάνονται σταδιακά. Ξεκινήστε με μερικά κουτάλια αλατούχου και παρακολουθήστε την περισταλτική του στομάχου, αν είναι εντός των κανονικών ορίων, το μωρό τροφοδοτείται με μικρή ποσότητα (20-25 ml) εκφρασμένου μητρικού γάλακτος. Οι ζωοτροφές πρέπει να είναι συχνές, μέχρι δέκα ανά ημέρα, κάθε φορά που η ποσότητα γάλακτος αυξάνεται ελαφρά, μετά από μια εβδομάδα μεταφέρονται στη μητρική σίτιση, φέρνοντας μερίδες σε κανονικά διατροφικά φορτία που σχετίζονται με την ηλικία.

Η πυροστένωση μετά τη χειρουργική θεραπεία τελειώνει στην ανάρρωση, τα παιδιά αναπτύσσονται σωστά, δεν υπάρχει διαταραχή από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις εμέτου, αλλά μόνο, σύντομα θα φύγουν από τον εαυτό τους. Η μακροχρόνια παρακολούθηση των παιδιών που λειτουργούν δείχνει πλήρη και διαρκή ανάκαμψη.

Η πυλωρόσταση στους ενήλικες είναι συνέπεια των πολύ προχωρημένων περιπτώσεων άλλων ασθενειών, επομένως, οι διαδικασίες με πυλωρική στένωση σε ενήλικες διεξάγονται λαμβάνοντας υπόψη την πρωτογενή παθολογία. Εάν είναι δυνατή η πυροπλαστική, εκτελείται. Εάν η πυλωρική στένωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ελκωτικών ή νεοπλασματικών βλαβών του πυλωρού, προτιμάται η μερική εκτομή του στομάχου ακολουθούμενη από πλαστικότητα (σχηματισμός) της εξόδου, με πιο σημαντικές αλλοιώσεις που προκαλούν υποθαλάσσια εκτομή του στομάχου με σχηματισμό γαστρεντερικής αναστόμωσης ή γαστροστομίας.

Η πυλωστένωση σε περίπτωση πρόωρης διάγνωσης και καθυστερημένης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο έκβαση λόγω μαζικής αφυδάτωσης και των επιπλοκών της. Η έγκαιρη αναγνώριση της νόσου με την επακόλουθη ταχεία αποκατάσταση της πυλωρικής διαπερατότητας του στομάχου έχει ευνοϊκή έκβαση.