Καρδιακές φλέβες

варикозное расширение вен фото Οι κιρσώδεις φλέβες είναι μια κοινή ονομασία για ασθένειες στις οποίες το πρώτο και πιο εντυπωσιακό χαρακτηριστικό θα είναι η επέκταση του φλεβικού δικτύου και η υπερχείλιση του αίματός του. Τα λεπτυνθέντα αγγεία με κιρσούς φλέβες γίνονται εύθραυστα και εύκολα κατεστραμμένα. Και δεδομένου ότι περιέχουν μια μεγάλη ποσότητα στάσιμου αίματος κατά τη στιγμή του τραυματισμού, η αγγειακή βλάβη αυτή προκαλεί μεγάλη απώλεια αίματος.

Κλασικά, η φράση "κιρσώδεις φλέβες" σημαίνει άμεσα κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων. Αλλά η γενική έννοια των κιρσών δεν περιλαμβάνει μόνο αυτή τη διάγνωση. Υπάρχουν επίσης κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου και κιρσώδεις φλέβες σε έγκυες γυναίκες καθώς και κιρσοί στις μικρές λεκάνες. Ο τελευταίος, παρεμπιπτόντως, βρίσκεται όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στην πλειοψηφία του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας.

Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων

Αυτό το υποείδος των κιρσών είναι το πιο διαδεδομένο και πιο διάσημο. Είναι, με τη σειρά του, ένας από τους τρεις τύπους χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το φλεβικό δίκτυο των κάτω άκρων χάνει την ικανότητά του να μεταφέρει αίμα από τα χαμηλότερα προς τα ανώτερα τμήματα, καθώς και την εμφάνιση παθολογικής χύτευσης μικρών όγκων αίματος. Αυτά τα σφαιρίδια αίματος εμφανίζονται τόσο στην κατακόρυφη κατεύθυνση (στο προηγούμενο όσο και στο κάτω τμήμα των φλεβών) και στην οριζόντια (οι εκμαγείες εκτελούνται στο δίκτυο βοηθητικών φλεβών).

Μια τέτοια ασυνέπεια του φλεβικού συστήματος συμβαίνει για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών, όπως πάντα, μπορούμε να εντοπίσουμε τόσο κληρονομικά όσο και τέτοιους λόγους που προέκυψαν μετά την επίδραση ορισμένων προϋποθέσεων. Αυτές είναι οι συνθήκες εργασίας, οι οποίες συνοδεύονται από βαριά φορτία και μακροχρόνια διάρκεια, καθώς και τις επιπτώσεις των ασθενειών και των κληρονομικών ελαττωμάτων. Αυτά τα αίτια είναι εντελώς διαφορετικά, αλλά οδηγούν στο ίδιο αποτέλεσμα - η φυσιολογική ροή αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων διαταράσσεται. Υπάρχουν διατρήσεις των φλεβών των κάτω άκρων, ορατή "στραγγαλισμός" των αγγείων και ανεπαρκής λειτουργία των φλεβικών βαλβίδων. Κανονικά, αυτές οι βαλβίδες είναι παρόμοιες στη δουλειά τους με τις βαλβίδες της καρδιάς: συντονίζουν τη ροή του αίματος και δημιουργούν την μονοκατευθυντική κίνηση. Αυτές είναι μόνο οι βαλβίδες των φλεβών που ασχολούνται με το γεγονός ότι μεταφέρουν αίμα από τα κάτω μέρη στις ανώτερες. Επιπλέον, όπως όλα τα συστήματα βαλβίδων του σώματος, οι βαλβίδες των φλεβών εμποδίζουν την αντίστροφη και μη φυσιολογική ροή αίματος κατά τη διάρκεια της καρδιακής χαλάρωσης.

Με τις φλεβίτιδες των κάτω άκρων, οι βαλβίδες δεν μπορούν να εμποδίσουν το αίμα να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Αυτό οφείλεται στις επεκτάσεις της ίδιας της φλέβας. Με τη σειρά του, η φλέβα συνήθως επεκτείνεται λόγω της επίδρασης της αυξημένης αρτηριακής πίεσης ή της διαταραχής της δομής της. Οι βαλβίδες με κιρσοί των άκρων φαίνεται να "τεντώνονται" σε διαφορετικές κατευθύνσεις και οι βαλβίδες τους δεν μπορούν να κλείσουν. Φυσικά, το αίμα βγαίνει από το άνοιγμα και κάτω από την επίδραση της βαρύτητας συσσωρεύεται στα κάτω μέρη του σώματος, και στην περίπτωση των κιρσών των φλεβών - σε ξεχωριστά μέρη των φλεβών (συνήθως δίπλα στις αφερέγγυες βαλβίδες). Ένας μεγάλος όγκος αίματος σταδιακά τεντώνει τη φλέβα και γίνεται λεπτότερος. Με τον ίδιο τρόπο μπορούν να ενεργοποιηθούν οι φλέβες παράκαμψης - οι ασφάλειες, οι οποίες είναι επίσης γεμισμένες με αίμα και λεπτότερο. Τις περισσότερες φορές, οι επιφανειακές και φλέβες παράπλευρες αλλοιώσεις που παραμορφώνονται από κιρσοί φλέβες είναι ορατές στα άκρα των ασθενών.

Μια τέτοια σημαντική διεύρυνση των φλεβών και η στασιμότητα σε αυτά μιας μεγάλης ποσότητας αίματος θα οδηγήσει σε μια «στεφανιαία» επιπλοκή και εκδήλωση κιρσών των κάτω άκρων - εμφάνιση ελκών στο δέρμα των ποδιών, οι οποίες ονομάζονται «τροφικές». Εμφανίζονται εξαιτίας του γεγονότος ότι στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης η πίεση του στάσιμου όγκου αίματος είναι μεγαλύτερη. Εξαιτίας αυτού, οι μικρότερες μορφές φλεβών - οι φλέβες καθίστανται εξαιρετικά διαπερατές και το υγρό μέρος του αίματος (πλάσμα) εξέρχεται στον χώρο που περιβάλλει το φλεβικό. Αυτός ο χώρος θα αναπτύξει σημαντική διόγκωση και θα διαταράξει τη διατροφή των περιβαλλόντων ιστών. Ως αποτέλεσμα, αυτά τα έλκη εμφανίζονται.

Οι κιρσώδεις φλέβες έχουν δύο υποτύπους, ανάλογα με τις φλέβες που επηρεάζονται: πρωτογενείς και δευτερογενείς κιρσοί των κάτω άκρων. Παρουσία πρωτοπαθών κιρσών των κάτω άκρων, μόνο οι επιφανειακές φλέβες έχουν υποστεί βλάβη. Οι δευτερεύουσες κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων συνοδεύονται από βλάβη των βαθιών φλεβών. Παρεμπιπτόντως, είναι η δευτερογενής παραλλαγή της βλάβης που είναι κληρονομική και προκύπτει από τη συγγενή διαταραγμένη δομή των βαλβίδων.

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια των κιρσών:

- Καρδιακές φλέβες των επιφανειακών φλεβών που βρίσκονται κάτω από το δέρμα ή μέσα στο δέρμα και δεν συνοδεύονται από την παρουσία παθολογικών απορρίψεων αίματος

- Καρδιακή επέκταση των τμημάτων των μεμονωμένων φλεβών με εκροή μέσω των επιφανειακών φλεβών ή φλεβών των προστατευτικών

- Ευρέως διαδεδομένες κιρσώδεις φλέβες, που συνοδεύονται από απόρριψη μέσω των επιφανειακών φλεβών ή φλεβών των εξασφαλίσεων

- Κοινές κιρσοί με ανώμαλη κατακρήμνιση φλεβών

расширение вен на ногах

στα πόδια της φλεβίτιδας φλέβα φωτογραφία

Καρδιακές φλέβες της λεκάνης

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης εμφανίζονται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Οι γυναίκες από τις κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης συχνά υποφέρουν από ωοθηκικές φλέβες, και στους άνδρες, οι κιρσοί επηρεάζουν τις φλέβες του σπερματοζωαρίου. Είναι κιρσώδης φλέβες στους άνδρες είναι μια εξαιρετικά απρόβλεπτη ασθένεια. Σε προχωρημένα στάδια μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη στειρότητα του ανθρώπου.

Όπως όλες οι υποτύποι αυτής της νόσου, οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης έχουν τις ακόλουθες αιτίες: την πιθανή βλάβη των φλεβικών βαλβίδων, την παραβίαση της «άντλησης» αίματος μέσω των αγγείων και τη στασιμότητα, την επακόλουθη ενεργοποίηση ενός βοηθητικού αγγειακού δικτύου, για να εξασφαλιστεί η μεταφορά αίματος παρακάμπτοντας τις θέσεις της στασιμότητας.

Κατά τη διάρκεια ορισμένων προβλημάτων, οι φλέβες ή φλέβες των ωοθηκών του σπερματοζωάκου δεν μπορούν να εκτελέσουν τους απαραίτητους όγκους για την άντληση αίματος σε επόμενα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, σε ορισμένες περιοχές το αίμα δεν μεταφέρεται, αλλά σταματά και συσσωρεύεται. Μεγάλες ποσότητες αρτηριακής πίεσης το αγγειακό τοίχωμα των φλεβών και την επέκταση. Όμως οι φλέβες έχουν ένα μυστικό - εφοδιάζονται με ένα πρόσθετο σύστημα βοηθών - οι ένοπλοι. Αυτές οι φλέβες λειτουργούν ως ανταλλακτικά στο ανθρώπινο σώμα. Σύμφωνα με αυτά, στάσιμο αίμα βυθίζεται στον κύκλο του, παρακάμπτοντας τις μη εργάσιμες περιοχές των κύριων φλεβών. Αλλά αυτές οι βοηθητικές φλέβες είναι ακόμα πιο λεπτές από τις κύριες φλέβες. Έτσι, μετά από λίγο καιρό επεκτείνονται. Υπάρχουν και σημάδια κιρσών της λεκάνης.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι κιρσοί της λεκάνης είναι επικίνδυνοι και για τα δύο φύλα, λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να είναι η αιτία της στειρότητάς τους. Τώρα πιστεύεται ότι οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης στις γυναίκες είναι μια ασθένεια που έχει τις προϋποθέσεις της ακόμη και στην προγεννητική ανάπτυξη. Πιο συγκεκριμένα, πιστεύεται ότι οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης εμφανίζονται λόγω συγγενών ελαττωμάτων στην ελαστικότητα της φλεβικής συσκευής. Πιθανότατα, αυτά τα ελαττώματα είναι συνέπεια της εγγενούς ανικανότητας του σώματος να παράγει ορισμένους τύπους κολλαγόνου, που είναι μέρος του τοιχώματος της φλέβας και εξασφαλίζει την ελαστικότητά του.

Επομένως, δεν υπάρχουν αιτιωτικές αιτίες των κιρσών των πυέλου στις γυναίκες. Αλλά υπάρχουν παράγοντες - οι προϋποθέσεις, οι οποίες, με μια ορισμένη και παρατεταμένη έκθεση, μπορεί να προκαλέσουν κιρσούς φλεγμονών της λεκάνης σε μια γυναίκα. Συνήθως πρόκειται για δουλειά όπου η γυναίκα αναγκάζεται να παραμείνει για πολύ καιρό σε όρθια θέση, να εργάζεται σε δύσκολες φυσικές καταστάσεις, σε μεγάλο αριθμό εγκυμοσύνων και τοκετού, γυναικολογικών παθήσεων, καθώς και την πιθανή επίδραση της ορμονοθεραπείας και των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Μεταξύ των κλινικών εκδηλώσεων των κιρσών της λεκάνης στις γυναίκες, διακρίνονται δύο υποείδη: η πρώτη είναι οι κιρσώδεις φλέβες του αιδοίου, του περίνεου και των κιρσών της μήτρας. Η δεύτερη παραλλαγή των κιρσών της μικρής λεκάνης είναι ένα σύνδρομο που συνοδεύεται από φλεβική πληρότητα της μικρής λεκάνης.

Στους άντρες, οι κιρσώδεις φλέβες εκδηλώνονται με την εμφάνιση μιας λεγόμενης κιρσοκήλης. Εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι στον όρχι εμφανίζεται αντίστροφη πορεία αίματος. Αυτή η προς τα πίσω κίνηση εισέρχεται στο βλεννώδες πλέγμα του βλεννογόνου του όρχεως και βγαίνει στην κοινή λαγόνι.

Τις περισσότερες φορές, η αντίστροφη πορεία του αίματος στην κιρσοκήλη στους άνδρες οφείλεται στη στένωση του αυλού της νεφρικής φλέβας ή στην πίεση μέσα σε αυτήν, η οποία διεγείρει την εμφάνιση αυτής της παθολογικής πορείας. Η νεφρική φλεβίτιδα με κιρσοί του σπερματοζωαρίου μπορεί να μειωθεί λόγω πιθανών διεργασιών σχηματισμού ουλής ή με λανθασμένη θέση πίσω από την αορτή. Επίσης, η αναστροφή και οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματοζωαρίου μπορεί να προκαλέσουν παρόμοιες αλλαγές (στένωση ή υψηλή αρτηριακή πίεση) στην κοινή λαγόνι.

Καρδιακές φλέβες του οισοφάγου

Οι κιρσώδεις φλέβες των οισοφαγικών φλεβών έχουν ελαφρώς διαφορετικές αιτίες, σε σύγκριση με τις κιρσές των κάτω άκρων. Επιπλέον, δεν εμφανίζεται ποτέ από μόνη της και πηγαίνει σε συνδυασμό με μια ασθένεια όπως η πυλαία υπέρταση . Όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι σε ορισμένους ειδικούς λόγους στο σύστημα της φλεβικής φλέβας (που βγαίνει από το συκώτι) η κλίση της πίεσης αυξάνεται.

Οι φλέβες του οισοφάγου, σύμφωνα με την ανατομία τους, συνδέονται με την πυλαία φλέβα του ήπατος και όταν η πίεση αυξάνεται εκεί, αυτή η μοίρα δεν ξεφεύγει από τις οισοφαγικές φλέβες. Η υπερβολική πίεση οδηγεί στην τάνυση του φλεβικού τοιχώματος. Σε αντίθεση με τις αρτηρίες, οι φλέβες έχουν μυϊκό τοίχο, αλλά είναι πολύ πιο αδύναμες από τις αρτηρίες. Ως εκ τούτου, δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά από λίγο, οι φλέβες γίνονται λεπτότερες, γίνονται εύθραυστες. Επομένως, ανά πάσα στιγμή μπορούν να σχίσουν. Και επειδή υπάρχει περισσότερο αίμα σε αυτά τα αγγεία, παρόμοια αιμορραγία από τις κιρσοί που επηρεάζονται από τις φλέβες χαρακτηρίζεται από μεγάλες απώλειες όγκου αίματος και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Επίσης, οι κιρσοί του οισοφάγου μπορεί να εμφανιστούν σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από τη συμπίεση τους. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ο οισοφάγος συμπιέζεται από έναν όγκο.

Το πιο σωστό κλινικό σύμπτωμα των κιρσών θα είναι η αιμορραγία. Μπορούν να εμφανιστούν ξαφνικά, χωρίς προηγούμενη αλλοίωση. Αυτές οι αιμορραγίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής με κιρσοί μπορεί τυχαία να στραγγίξει. Επιπλέον, η άρση βαρών μπορεί επίσης να οδηγήσει στη διάβρωση των κιρσών του οισοφάγου και στην επακόλουθη αιμορραγία. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά τα άλματα, είναι επίσης εξαιρετικά επικίνδυνη για τους ασθενείς με οισοφαγικά αγγεία που επηρεάζονται από κιρσούς.

Σε μερικούς ασθενείς, μπορεί να υπάρχει ένα είδος "φάρου" για αιμορραγία που μπορεί να συμβεί, το οποίο, πάνω απ 'όλα, θα μοιάζει με γαργαλάτισμα. Αυτό το "γαργαλάκι" θα συνοδεύεται από μια ιδιαίτερη γεύση με γεύση με γουρουνάκι στο στόμα. Και τότε, αυτοί οι προσηλωτές θα αντικατασταθούν από άφθονο έμετο αίματος. Τις περισσότερες φορές είναι κόκκινο, μερικές φορές μπορεί να είναι "το χρώμα του χώματος του καφέ". Το χρώμα του αίματος κατά τη θραύση των κιρσών του οισοφάγου εξαρτάται από τις φλέβες των οποίων το τμήμα του οισοφάγου επηρεάζεται από κιρσούς.

Εάν η απώλεια αίματος με κιρσοί του οισοφάγου έχει μεγάλους όγκους, θα συνδυαστεί με αδυναμία και ζάλη. Επίσης, οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτυρηθούν για ένα σταδιακό «σκοτεινιά στα μάτια» ή για απώλεια ευαισθησίας στα άκρα. Συνήθως οι ασθενείς με τέτοια αιμορραγία είναι εξαιρετικά ανήσυχοι, αισθάνονται ένα είδος «φόβου του θανάτου».

Οι κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου μπορούν να αναπτυχθούν αρκετά διαφορετικά. Μπορεί να εξελιχθεί σε εξαιρετικά γρήγορη, αστραπιαία ταχύτητα και να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο αιμορραγίας με μεγάλη και πιθανώς θανατηφόρα απώλεια αίματος μπορούν να αισθανθούν μερικούς «προσηλωτές» - για αρκετές ημέρες πριν από την αιμορραγία παρατηρούν την εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής συμπίεσης στο στήθος.

Και η ταχεία ανάπτυξη και η παρατεταμένη εκδήλωση των κιρσών των οισοφάγων είναι ασθενείς που απειλούν τη ζωή. Με την αστραπιαία μορφή ανάπτυξης των κιρσών των οισοφάγων, όλα συμβαίνουν πολύ γρήγορα και ξαφνικά. Συχνά, εάν μια περίοδος αιμορραγίας δεν σταματήσει, τότε θα οδηγήσει σε θάνατο. Οι ασθενείς με μακρές (αργές) μορφές κιρσών συχνά δεν γνωρίζουν καν για την ασθένειά τους μέχρι τη στιγμή της αιμορραγίας.

варикозное расширение вен в пищеводе

στον οισοφάγο, φλεβίτιδα φλεβική φωτογραφία

Οι κιρσώδεις φλέβες προκαλούν αιτίες

Οι φλεβίτιδες είναι μια κατηγορία ασθενειών που προκαλούνται από μεγάλο αριθμό παραγόντων. Εδώ, οι γενετικές πτυχές που περιγράφονται παραπάνω και η επίδραση των ορμονών (η λήψη ορισμένων ουσιών από τις γυναίκες, καθώς και η εγκυμοσύνη ) διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο, και το υπερβολικό βάρος και το φορτίο με υψηλότερη ανθρώπινη ανάπτυξη. Επίσης, έχουν περιγραφεί οι ιδιαιτερότητες των συνθηκών εργασίας και διαβίωσης που προκαλούν κιρσούς (ασκήσεις που δεν αντιστοιχούν στο σύνταγμα, φορτίο στα πόδια και μεταφορά αυτών των βαρών στα οποία δεν προσαρμόζεται ο οργανισμός).

Επιπλέον, αποφασίστηκε να προσδιοριστούν οι παράγοντες ανάπτυξης των κιρσών, οι οποίοι μπορούν να γίνουν προαπαιτούμενοι της νόσου. Δηλαδή, με τέτοιους παράγοντες, κιρσώδεις φλέβες μπορεί, όπως φαίνεται, και με σωστή παρατήρηση να μην αναπτύσσονται ακόμη και στην αρχική φάση. Αυτοί οι παράγοντες ονομάζονται συνήθως προδιαθέσεις.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι τα παραπάνω περιγραφόμενα συγγενή ελαττώματα των φλεβών και η αποτυχία του φλεβικού τοιχώματος. Με αυτούς τους παράγοντες, ακόμα και κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, εμφανίζεται δυσλειτουργία και από τότε δεν έχουν αναπτυχθεί ορισμένοι τύποι συστατικών φλεβικού και βαλβιδοειδούς.

Παράγονται επίσης παράγοντες για την ανάπτυξη κιρσών: εδώ είναι οι ασθένειες και οι συνθήκες που οδηγούν στο γεγονός ότι το επίπεδο πίεσης στο σώμα και στα αγγεία μεγαλώνει. Οι ασθένειες περιλαμβάνουν: ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, δυσκοιλιότητα, παχυσαρκία ). Οι συνθήκες περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη και σοβαρά στατικά φορτία.

Εκτός από τα αίτια των κιρσών, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις κύριες αιτίες που προκαλούν ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις. Αυτοί οι λόγοι μόνοι έχουν ήδη αναφερθεί όταν περιγράφονται μεμονωμένα υποείδη κιρσών.

Και, εκτός από παράγοντες που προδιαθέτουν και προκαλούν κιρσούς, υπάρχουν και παράγοντες κινδύνου. Αυτοί είναι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης κιρσών: εδώ οι συνθήκες χαρακτηρίζονται από παραβίαση της ισορροπίας μεταξύ των ορμονών στο σώμα. Ταυτόχρονα, η ήδη περιγραφείσα εγκυμοσύνη, η παχυσαρκία και οι ιδιαιτερότητες της ζωής και της εργασίας είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου και ένας παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια.

Έτσι, γίνεται σαφές ότι μεμονωμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες νοσηρότητας και να προκαλέσουν άμεσα κιρσούς. Τα πάντα εξαρτώνται μόνο από τη δύναμη των επιδράσεών τους, τον συνδυασμό με άλλους παράγοντες και τις ατομικές δυνατότητες του οργανισμού.

Ο κύριος παθολογικός σύνδεσμος είναι η παθολογική πτώση του αίματος (αναρροή). Στο φυσιολογικό αίμα πηγαίνει κατά μήκος του καναλιού από τα κάτω προς τα άνω τμήματα. Δηλαδή, αντισταθμίζει τις επιπτώσεις της βαρύτητας. Αυτό το φαινόμενο παρέχει την καρδιά και το φλεβικό σύστημα, το οποίο "ανεβάζει" το αίμα από κάτω προς τα πάνω. Όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, οι φλέβες έχουν βαλβίδες που εμποδίζουν το αίμα να ρέει σε δυσμενή κατεύθυνση από την κορυφή προς τα κάτω. Κανονικά, οι βαλβίδες κλείνουν στη διάσταση της καρδιάς και δεν αφήνουν το αίμα πίσω.

Με τις κιρσοί, οι βαλβίδες δεν κλείνουν στη καρδιακή διάσταση. Αυτό οφείλεται σε διάφορους λόγους: κάπου οι βαλβίδες είναι ελαττωματικές από τη γέννηση και κάπου οι ίδιες οι φλέβες τεντώνονται από την επίδραση της πίεσης πάνω τους (όπως για παράδειγμα, με πυλαία υπέρταση). Λόγω της λανθασμένης λειτουργίας των βαλβίδων, η ροή του αίματος διαταράσσεται και εμφανίζονται χυτά. Οι τύποι αφήνουν περιττό αίμα στις φλέβες, οι οποίες τεντώνουν τα αιμοφόρα αγγεία. Σταδιακά αναπτύσσεται μια δεύτερη αυξημένη πίεση στις φλέβες. Επομένως, η αιτιώδης συνάφεια των κιρσών λέγεται επίσης «κλειστός κύκλος»: οι παραβιάσεις των αρχών της αιμοδυναμικής στις κιρσοί και αιτία και αποτέλεσμα.

Τα συμπτώματα των κιρσών

Τα συμπτώματα των κιρσών εξαρτώνται άμεσα από τα υποείδη και τα επίπεδα των φλεβών.

Έτσι, με τις κιρσούς των κάτω άκρων, τα συμπτώματα του πόνου στα πόδια θα είναι αλατισμένα. Ξεκινούν με τις υποκειμενικές αισθήσεις βαρύτητας και, στη συνέχεια, με τον βαθμό της υποβάθμισης, περνούν στον πόνο. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι με ήπιους βαθμούς κιρσών των κάτω άκρων, ο πόνος μπορεί να εξαφανιστεί όταν μεταβληθεί η θέση του άκρου ή οι ασθενείς μετακινηθούν σε οριζόντια θέση. Με τα προχωρημένα στάδια, η οριζόντια θέση στους ασθενείς προκαλεί ακόμα πιο σοβαρές επιθέσεις στον πόνο. Μαζί με οδυνηρές επιθέσεις πηγαίνουν και πρήξιμο. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται στα πόδια τους μέχρι το τέλος της ημέρας.

Ένα άλλο έντονο σύμπτωμα θα είναι βεβαίως διάφορες οπτικές αλλαγές στις φλέβες: διάφορα σύνολα διευρυμένων "μπλε" φλεβών, "αστεριών" από τα αγγεία και μικρών "σπειροειδών" φλεβών.

Στα τελευταία στάδια εμφανίζονται έλκη (η αιτία της εμφάνισής τους περιγράφεται παραπάνω) και οι σπασμοί.

Οι κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης χαρακτηρίζονται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Στις γυναίκες, οι πόνοι αυτοί συνοδεύονται επίσης από την εμφάνιση ενός δυσάρεστου αποσπώμενου, και στους άντρες ο πόνος εντοπίζεται περισσότερο στο όσχεο και τους όρχεις και μέσα τους ενισχύεται με σωματική άσκηση ή ενθουσιασμό.

Στις γυναίκες, οι κιρσοί του πυελικού εδάφους επιδεινώνουν τη συνηθισμένη πορεία της εμμήνου ρύσεως: υπάρχει έντονος πόνος που δεν είχε παρατηρηθεί προηγουμένως ή διακόπτεται ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως. Επίσης, οι μισές γυναίκες με κιρσοί της μικρής λεκάνης μπορούν να βρουν την εμφάνιση διευρυμένων φλεβών στην περιοχή των γλουτών, στην περιγεννητική περιοχή ή στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού. Το περίνεο και ο αιδοίο γίνονται εξαιρετικά επώδυνοι και ευαίσθητοι.

Στις κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου, το κύριο σύμπτωμα είναι η αιμορραγία. Πριν από την εμφάνιση αιμορραγίας, αυτό το είδος των κιρσών δεν εμφανίζεται πρακτικά. Σ 'αυτό βρίσκεται ο κίνδυνος.

Στις έγκυες γυναίκες, τα σημάδια των κιρσών είναι παρόμοιες με αυτές των κιρσών των άκρων. Εμφανίζονται οίδημα, βαρύτητα στους μύες. Η επιδερμίδα εμφανίζει χαρακτηριστικά κιρσοκήλη. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι αυτά τα σημεία θα εμφανιστούν ή θα επιταχυνθούν σημαντικά ακριβώς όταν μια γυναίκα είναι έγκυος.

Κοιλιακές φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν είναι μυστικό ότι η εγκυμοσύνη είναι ένα σημαντικό και ταυτόχρονα αρκετά σοβαρό τεστ στη ζωή οποιασδήποτε γυναίκας. Ο οργανισμός εκτίθεται σε βαριά φορτία: τόσο σωματικά όσο και διανοητικά και ορμονικά. Ως εκ τούτου, αρκετά συχνά μια έγκυος γυναίκα μπορεί να αναπτύξει κιρσοί φλέβες. Επιπλέον, σύμφωνα με τις σύγχρονες έρευνες, αποκαλύφθηκε ότι σχεδόν κάθε τρίτη ή δεύτερη γυναίκα παρουσίασε κιρσώδεις φλέβες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της. Τις περισσότερες φορές σε μια έγκυο γυναίκα, κιρσοί επηρεάζουν τις φλέβες των ποδιών.

Έτσι, τι προκαλεί την εμφάνιση των κιρσών στην εγκυμοσύνη; Το πράγμα είναι ότι η μήτρα έχει τη δυνατότητα να τεντώσει σημαντικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μαζί με το σταδιακά αυξανόμενο έμβρυο, η μήτρα υπερβαίνει το μέγεθος της αρκετές φορές. Είναι σαφές ότι αυτές οι αλλαγές δεν περνούν χωρίς ίχνος για το σώμα. Η βαριά και διευρυμένη μήτρα προκαλεί αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, λόγω της οποίας οι φλέβες πρέπει να καταβάλουν μεγάλες προσπάθειες για να πιέσουν αίμα από τα κάτω προς τα άνω τμήματα. Η συνεχής επίδραση αυτής της πίεσης στα τοιχώματα των φλεβών θα προκαλέσει σταδιακά την έκταση και την ανικανότητά τους να αντλούν περισσότερο αίμα. Θα υπάρξει στασιμότητα και σταδιακά θα αναπτυχθούν όλα τα σημάδια των κιρσών.

Οι πρώτες "κλήσεις" των κιρσών στις έγκυες γυναίκες θα είναι η εμφάνιση μικρών αλλαγών, οι οποίες θα εμφανιστούν πρώτα μόνο στις επιφανειακές φλέβες. Αυτοί θα είναι οι λεγόμενοι "αστερίσκοι" - χαρακτηριστικές επεκτάσεις με τη μορφή διευρυμένων και σπειροειδών σκαφών στα πόδια. Στη συνέχεια, ο πόνος και οι κράμπες θα προσκολληθούν στους μύες, οι οποίοι θα προσαρτηθούν στις κιρσοί που επηρεάζονται από τα αγγεία.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το βάρος της γυναίκας μπορεί επίσης να αυξηθεί, πράγμα που θα προκαλέσει επίσης δυσκολίες στην άντληση αίματος σε σκάφη που είναι συνηθισμένα σε κανονικά φορτία. Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο όγκος του ίδιου του αίματος αυξάνεται και τα αγγεία δεν έχουν ήδη αντιμετωπίσει με μεγάλες διαβαθμίσεις πίεσης, αλλά με μεγάλους όγκους αίματος.

Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να ασχολείται με την πρόληψη και τη θεραπεία των κιρσών. Εάν μια γυναίκα είχε ήδη τις πρώτες εκδηλώσεις των κιρσών πριν την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να τηρείται από έναν φλεβολολόγο και να ακολουθεί όλες τις συστάσεις που θα τους ανατεθούν. Επίσης, ειδικά για την πρόληψη των κιρσών σε έγκυες γυναίκες, αναπτύσσονται ειδικά ελαστικοί επίδεσμοι και κάλτσες που συνταγογραφούνται σε γυναίκες για μόνιμη φθορά. Αυτές οι συσκευές ασκούν κάποια πίεση στις περιοχές που επηρεάζονται από κιρσούς και γίνονται μια πρόσθετη σύνδεση στην "αντλία" - διεγείρουν τις φλέβες να αντλούν αίμα σε αυξημένους όγκους ή σε αυξημένη πίεση.

Θεραπεία με φλεβίτιδα

Η θεραπεία των κιρσών εξαρτάται επίσης από τις επιλογές για την εκδήλωση αυτής της νόσου.

Με τις κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου, ο ασθενής λαμβάνει αγγειοσυσταλτικά φάρμακα και διεξάγει θεραπεία με στόχο τη διακοπή της αιμορραγίας. Με μεγάλους χαμένους όγκους αίματος, πραγματοποιείται η αποκατάσταση του όγκου του στο σώμα. Εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να διακοπεί με φάρμακα, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Συνίσταται στην τοποθέτηση ενός ειδικού καθετήρα μπαλονιών στην κοιλότητα του οισοφάγου σε επίπεδο βλάβης, που στη συνέχεια φουσκώνει. Έτσι, πιέζει την κατεστραμμένη περιοχή και σταματά την αιμορραγία. Επίσης, είναι δυνατές διάφορες συσπάσεις αιμορραγικών κιρσών του οισοφάγου: ηλεκτρικές και με τη βοήθεια της επίδρασης της κρυολογίας.

Με τις φλεβίτιδες της λεκάνης στις γυναίκες, είναι σημαντικό να σταματήσετε το παθολογικό ρεύμα μέσω των φλεβών των ωοθηκών. Αυτό συνεπάγεται τη χρήση τόσο φαρμάκων όσο και διαφόρων χειρουργικών βοηθημάτων. Με τις κιρσοί της γυναικείας λεκάνης είναι απαραίτητο να εκπληρώσουμε τρεις στόχους: να αποκαταστήσουμε τον τόνο του τοιχώματος της φλέβας, να βελτιώσουμε τη ροή του αίματος προς τη σωστή κατεύθυνση και να βελτιώσουμε τις διαδικασίες τροφοδότησης των πυελικών οργάνων. Έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Όταν σοβαρές κρίσεις πόνου εμφανίζουν φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση. Εάν το σύνδρομο του πόνου δεν εξαφανιστεί με τη χρήση του φαρμάκου για τον πόνο, τότε αυτός είναι ο άμεσος τρόπος προς ένα επιχειρησιακό όφελος. Τις περισσότερες φορές, οι κιρσώδεις φλέβες της ωοθήκης δεσμεύονται από μια ειδική εμβολή. Η λειτουργία εκτελείται υπό τον έλεγχο της ακτινογραφίας.

Στους άντρες, οι κιρσοί της μικρής λεκάνης αντιμετωπίζονται μόνο χειρουργικά. Το ντύσιμο και η τομή της φλέβας των όρχεων. Αυτός ο χειρισμός διακόπτει την παθολογική ροή του αίματος. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όσο πιο νωρίς γίνεται αυτή η επέμβαση στους άνδρες, τόσο υψηλότερες θα είναι οι προβλέψεις για την αποκατάσταση της λειτουργίας του προσβεβλημένου όρχεως.

Φυσικά, οι μέθοδοι αντιμετώπισης των κιρσών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ περιορισμένες από την ίδια την κατάσταση της γυναίκας. Εξάλλου, είναι σημαντικό να συνταγογραφήσετε μια θεραπεία σε μια γυναίκα, για να μην βλάψετε το μελλοντικό της παιδί. Με τις φλεβίτιδες, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται συχνότερα ειδικές φλεβικές αλοιφές. Τα δισκία συνταγογραφούνται μόνο σε εκείνες τις εγκύους που βρίσκονται ήδη στο 2-3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επίσης, για τη γέννηση ενός ασθενούς με κιρσοί φλέβεται στους ελαστικούς επίδεσμους. Επιπλέον, δεν έχει σημασία αν ο ασθενής θα γεννήσει φυσικά ή έχει καισαρική τομή. Επιπρόσθετα, σε κάθε περίπτωση κιρσών σε έγκυες γυναίκες, το ζήτημα του τρόπου χορήγησης επιλύεται επίσης ξεχωριστά: οι υποκειμενικοί παράγοντες και τα σημάδια εκδήλωσης της νόσου λαμβάνονται συνήθως υπόψη.

Για τους ασθενείς με κιρσοί των κάτω άκρων, συνταγογραφούνται ιατρικά πλεκτά και ο διορισμός των venotonicks. Τα ιατρικά πλεκτά συνταγογραφούνται ξεχωριστά και ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Υπολογίζει επίσης μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο που φοράει αυτό το πλεκτό, υπολογίζεται από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Από τις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, είναι πολύ καλό να χειριζόμαστε τις κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων όπως είναι η τομή των διευρυμένων υποδόριων φλεβών και η επακόλουθη απολίνωση τους.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ένα ενεργό θεραπευτικό σχήμα κινητήρα όσο το δυνατόν νωρίτερα. Εάν επηρεάζονται μικρές υποδόριες φλέβες, τότε εκτελείται μικρός όγκος λειτουργικών διαδικασιών - σκληροποίηση της προσβεβλημένης φλέβας με ειδική εμβολή που αποτελείται από φάρμακο με ιδιότητες σκληρύνσεως. Βάζοντας στη σωστή θέση αυτή η εμβολή "κολλάει" τα τοιχώματα του σκάφους μεταξύ τους.

Εκτός από τη χειρουργική και θεραπευτική αγωγή των κιρσών των κάτω άκρων, χρησιμοποιείται επίσης η θεραπευτική αγωγή, η προσαρμογή της υπάρχουσας και η τήρηση ενός ορισμένου (νέου) τρόπου ζωής.

Πρόληψη των κιρσών

Οι προφυλακτικές μέθοδοι για τις κιρσές φλέβες ακολουθούν δύο κατευθυντήριες γραμμές: η μία συμβάλλει στην πρόληψη επιπλοκών σε ασθενείς με κιρσοί που υπάρχουν ήδη (δευτερογενής πρόληψη των κιρσών), ο δεύτερος αποτρέπει την εμφάνιση των πρώτων σημείων των κιρσών (πρωτογενής πρόληψη των κιρσών).

Η πρωτογενής προφύλαξη των κιρσών περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία. Πρώτον, μην φοράτε υποδήματα με υπερβολικά ψηλά τακούνια. Το βέλτιστο μέγεθος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 cm. Επιπλέον, τα επιλεγμένα παπούτσια πρέπει να είναι άνετα και εύκολα, τότε θα βοηθήσουν στην πρόληψη των κιρσών. Πρέπει να ασκήσετε και να αυξήσετε την κινητική σας δραστηριότητα: βοηθήστε πολύ σε αυτό το ποδήλατο και τις ασκήσεις για τη θέρμανση των ποδιών σας. Η εμφάνιση αυτής της ασθένειας εμποδίζεται από συνεχή κολύμβηση. Επιπλέον, πρέπει να διανέμετε σωστά το φορτίο και τις δυνατότητες του σώματός σας, επειδή η ανύψωση βαρών ή ασκήσεις δύναμης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διακοπή της λειτουργίας των βαλβίδων και εμφάνιση κιρσών. Είναι επίσης απαραίτητο να προσαρμόζονται οι συνθήκες εργασίας ανάλογα με τις ανάγκες του οργανισμού. Τα άτομα με προαπαιτούμενα για τις φλεβίτιδες δεν μπορούν να σταθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να πάρουν ένα τέτοιο βάρος, το οποίο μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση στις φλέβες.

Η πρόληψη ήδη κλινικά εκδηλωμένων κιρσών είναι, όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, στην πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι η προληπτική χρήση ειδικών πλεκτών κάλτσες. Ο τύπος της ιατρικής φανέλας θα εξαρτηθεί από το στάδιο της νόσου και τις εκδηλώσεις των κιρσών.

Μια καλή μέθοδος πρόληψης των κιρσών είναι το μασάζ. Μπορεί να διεξαχθεί τόσο για να αποφευχθεί η εμφάνιση των πρώτων σημείων των κιρσών και για τους ασθενείς με ήδη εμφανιζόμενες εκδηλώσεις αυτής της νόσου. Το κύριο κριτήριο είναι η διαγνωστικώς επιβεβαιωμένη απουσία τάσης για θρόμβωση και απουσία οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων (κακοήθων και καλοήθων).

Επίσης, οι ασθενείς με κιρσοί έχουν συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα. Περιέχει μεγάλο αριθμό πιάτων με φυτικές ίνες και φυτικά έλαια, αλλά ταυτόχρονα δεν ανέχεται υπερβολικές ποσότητες κρέατος καθώς και αιχμηρά πιάτα. Αυτή η δίαιτα βοηθά το σώμα να ενισχύσει τις φλέβες και έτσι να καταπολεμήσει την εμφάνιση κιρσών. Ταυτόχρονα, μια τέτοια δίαιτα μειώνει εύκολα και αρμονικά το υπερβολικό βάρος, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Η δύναμη του φλεβικού τοιχώματος μπορεί να ενισχυθεί με τη βοήθεια ορισμένων παρασκευασμάτων - βενζοτονικών. Συνήθως ορίζονται με βάση κάθε μεμονωμένη περίπτωση της νόσου.

Παράξενες όπως μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά, αλλά τέτοιες ασθένειες όπως η χρόνια κολίτιδα ή η μόνιμη δυσκοιλιότητα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κιρσούς. Όπως περιγράφηκε παραπάνω, οι κιρσοί εμφανίζονται εύκολα με υψηλή ενδοκοιλιακή πίεση και φλεγμονώδεις διεργασίες στα εσωτερικά όργανα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να βρούμε και να αντιμετωπίζουμε αυτά τα προβλήματα εγκαίρως.

Αυτό που είναι πιο ενδιαφέρον - οι ασθενείς με κιρσοί πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγιεινή των ποδιών και των ποδιών. Για αυτούς, η τουαλέτα του δέρματος των ποδιών θα πρέπει να διεξάγεται πολλές φορές πιο συχνά από τους απλούς ανθρώπους. Το όλο σημείο είναι ότι ακόμη και η μικρότερη πληγή στα πέλματα των ποδιών ή στην περιοχή μεταξύ των ποδιών μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των φλεβών των άκρων και να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς με κιρσούς.